개방우각 녹내장 원인과 치료 방법
# 👁️ 개방우각 녹내장, 원인과 치료법 알려드릴게요!
“눈에 아무 이상 없는데 시야가 점점 좁아진다고요?”
지금부터 **개방우각 녹내장의 원인과 치료법**,
제가 직접 알아본 내용을 토대로 자세히 알려드릴게요.
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## ## 개방우각 녹내장이란?
녹내장은 **시신경이 손상되어 시야가 점차 좁아지는 질환**이에요.
개방우각 녹내장은 전체 녹내장의 80~90%를 차지하며,
‘조용한 도둑’이라 불릴 만큼 **초기 증상이 거의 없어요.**
‘개방우각’이란, 방수(눈 안의 액체)가 빠져나가는 통로는 열려 있지만,
배출 기능이 저하되어 **안압이 서서히 올라가며 시신경에 손상을 주는 상태**를 말해요.
✅ 특징
- 안압은 정상 범위일 수도 있어요
- 서서히 진행되어 말기 전까지 자각하기 어려워요
- 주로 40대 이후, 가족력 있는 분에게 흔함
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## ## 녹내장과 백내장의 차이
혼동하기 쉬운 녹내장과 백내장! 간단히 정리해 드릴게요:
| 구분 | 녹내장 | 백내장 |
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| 부위 | 시신경 손상 | 수정체 혼탁 |
| 증상 | 시야가 점점 좁아짐 | 시야가 뿌옇고 흐릿하게 변함 |
| 통증 | 개방우각은 대부분 무통 | 무통 |
| 치료 | 진행 억제 중심 | 수술로 교정 가능 |
두 질환 모두 정기검진이 중요하며, 병행되는 경우도 많아요.
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## ## 개방우각 녹내장의 원인
명확한 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만,
아래 요인들이 주요 원인으로 알려져 있어요:
- **노화**: 40세 이후 발병률 증가
- **가족력**: 직계 가족 중 녹내장 환자 있을 경우 4~9배 위험
- **고안압**: 정상 안압은 10~21mmHg
- **고도근시 또는 고혈압, 당뇨병**
- **스테로이드 장기 복용**
저는 가족력 때문에 더 경각심을 가지게 되었어요.
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## ## 자각하기 어려운 주요 증상
개방우각 녹내장은 **진행 속도가 느리고 무통증이라 증상이 거의 없어요.**
하지만 다음과 같은 변화가 있다면 주의가 필요해요:
- **시야가 좁아지는 느낌**
- 밝은 곳에서 어두운 곳 적응이 느려짐
- 간혹 사물이 이중으로 보임
- 계단이나 커브길에서 사물을 잘못 인식
- 시야 중심은 멀쩡하지만 주변이 깜빡깜빡 사라짐
이 증상은 대부분 말기에서야 느껴지기 때문에, **정기적인 안과검진이 필수**예요!
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## ## 진단 방법과 진행 단계
개방우각 녹내장은 다음과 같은 검사를 통해 진단돼요:
- **안압 측정**
- **시야 검사**: 주변 시야 손상 확인
- **시신경 단층촬영(OCT)**
- **각막 두께 측정**
- **시신경 사진 비교**
진행 단계는 경도 → 중등도 → 고도(말기)로 나뉘며, 말기에는 터널 시야처럼 중심만 남고
주변이 모두 사라질 수 있어요.
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## ## 치료 방법과 약물 종류
완치를 목표로 하기보다는, **진행을 늦추고 시신경 손상을 최소화**하는 것이
치료의 핵심이에요.
### 1. 약물치료 (점안약) 💧
- **프로스타글란딘계**: 방수 배출 촉진 (ex. 라타노프로스트)
- **베타차단제**: 방수 생성 억제
- **알파 작용제**: 방수 생성 감소 + 배출 촉진
- **탄산탈수효소억제제**: 안압 생성 자체 억제
### 2. 레이저 치료
- **섬유주 성형술**(SLT): 약물이 효과 없을 때 사용
- 시술 후 약물 복용량 줄일 수 있음
### 3. 수술 치료
- 약물·레이저 치료 실패 시
- 섬유주절제술, 인공 배출관 삽입 등
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## ## 실생활에서의 관리와 예방법
제가 안과에서 들은 조언과, 실생활에서 지키는 팁을 알려드릴게요 ✅
- **약은 하루도 빠짐없이 정해진 시간에 점안**
- 점안 후 눈을 감고 2~3분간 누르기 (흡수율↑)
- 무거운 운동이나 고개 숙이는 자세 오래 하지 않기
- **스마트폰, 모니터 사용 시 20분마다 눈 휴식**
- **카페인 섭취 줄이기**, 수면 자세는 베개 높게
- 정기 검진은 **6개월~1년마다** 필수!
한 가지 더! **녹내장은 통증 없다고 방심하면, 영구적 실명까지 갈 수 있어요.**
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## ### 자주 묻는 질문 (FAQ)
### Q1. 개방우각 녹내장은 완치되나요?
아쉽게도 완치는 어렵고, 진행을 멈추거나 느리게 하는 것이 목표예요.
### Q2. 시력과 시야는 다른 건가요?
네! 시력은 ‘보는 선명도’, 시야는 ‘보는 범위’입니다.
시력은 좋아도 시야가 좁아지는 게 녹내장의 특징이에요.
### Q3. 안압이 정상인데도 녹내장일 수 있나요?
그럼요. ‘정상안압 녹내장’이라는 형태가 실제로 한국인에게 많아요.
### Q4. 점안약을 계속 써야 하나요?
네. 증상이 없다고 중단하면 급격히 진행될 수 있어요.
### Q5. 젊은 사람도 걸릴 수 있나요?
드물지만, 유전적 요인이나 고도근시가 있는 경우 30~40대도 발생할 수 있어요.
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## 여러분은 안과 검진 자주 받으시나요?
혹시 눈이 피곤하거나, 시야가 좁아진 것 같은 느낌이 드셨던 적 있나요?
녹내장 가족력이 있다면 특히 더 관심을 가져야 해요.
개방우각 녹내장은 조용히, 천천히 시야를 빼앗아가요.
눈은 한 번 잃으면 다시 되찾기 어렵잖아요.
지금 이 글을 읽고 계시다면, **가장 가까운 안과 예약부터 해보세요!**
